ممكن بعد ضربة بسيطة في الإصبع، أو بعد قص ظفر غلط، أو بعد التهاب صغير حول الظفر، تلاحظ بعد أيام أو أسابيع لحمة حمرا صغيرة طالعة جنب الظفر، شكلها طري، ولامعة، ومزعجة، وتنزف من أقل لمسة، ومع الزمن بدل ما تنشف وتختفي، تبدأ تكبر وتخلي اللبس، والشغل، وغسيل اليدين، وحتى السلام باليد، حاجة مؤلمة ومحرجة
الحالة دي اسمها (Pyogenic granuloma /الورم الحبيبي القيحي)، والاسم ذاته ممكن يخدع، لأنه في الحقيقة لا ورم حبيبي ولا التهاب بكتيري (دي مجرد بقايا تسمية تاريخية لما كنا غلطانين في طبيعتو)، هو نمو وعائي تفاعلي، يعني أوعية دموية صغيرة زادت بسرعة في منطقة متهيجة حول الظفر
الورم الحبيبي القيحي بظهر غالباً بعد ضربة، أو احتكاك مستمر، أو ظفر ناشب، ومرات بظهر مع أدوية معينة، زي مثبطات مستقبل عامل نمو البشرة (EGFR inhibitors)، والريتينويدات (Retinoids) زي الأيزوتريتينوين (Isotretinoin) والأسيتريتين (Acitretin)، وبعض أدوية السرطان زي التاكسانات (Taxanes)، وبعض علاجات الميلانوما الحديثة
المشكلة بتجي لما نفتكرها ثؤلول عادي، فيستعملوا ليها حمض الساليسيليك (Salicylic acid) أو يحاولوا يقطعوها في البيت، وده غالباً بزيد النزف والتهيج، لأن الورم الحبيبي القيحي أصلاً غني بالأوعية، وأي لعب فيه بخليهو ينزف أكتر
العلاج عند الطبيب عندو عدة طرق، منها الكي البارد (Cryotherapy)، أو الكحت مع الكي (Curettage with cautery)، أو الليزر (Laser)، وفي السنوات الأخيرة ظهر خيار بسيط ومثير للاهتمام اسمه تيمولول موضعي 0.5% (Topical timolol 0.5%)، وهو في الأصل دواء معروف في العين، واستعماله الموضعي تحت ضماد محكم أعطى نتائج ممتازة في حالات صغيرة حول الظفر، مع تقليل الحاجة للإجراءات المؤلمة في بعض المرضى
النقطة المهمة هنا إنو أي زائدة حمرا حول الظفر بتنمو بسرعة، وتنزف بسهولة، وما تختفي خلال أسابيع، لازم تتشاف كويس، لأن في أمراض أخطر ممكن تقلد نفس الشكل، منها الميلانوما الخالية من الصبغة (Amelanotic melanoma)، والسرطان الحرشفي تحت الظفر (Subungual squamous cell carcinoma)، وأمراض وعائية نادرة زي ساركوما كابوزي (Kaposi sarcoma)
في البوست الجاي حنمشي لمنطقة أهدأ شكلاً، وأعمق معنى: الأظافر الهشة، وليه البيوتين ما هو الحل السحري، وليه الظفر مرات ما محتاج فيتامينات بقدر ما محتاج موية، ودهون، وحماية من المنظفات
#حكاية_الظفر #عيادات_بيت_العافية #عيادة_الجلدية_أون_لاين