الحزاز المسطح والظفر

في أمراض أظافر بتزعجنا، وفي أمراض بتسرق الظفر نهائياً لو اتأخرنا عليها، والحزاز المسطح للظفر (Nail Lichen Planus) واحد من أهمها، لأنو ما بعمل بس تغير شكل مؤقت، ممكن يهاجم المصفوفة ذاتها، والمصفوفة لو اتندبت، المصنع البطلع الظفر ممكن يقفل جزء منو للأبد

شكل البداية مرات بكون بسيط ومخادع: الظفر يبقى رقيق، وهش، ومتشقق طوليا، وسطحو بتظهر فيهو تموجات وخطوط طولية، أو يبدأ ينقسم من النص كأنو في شرخ ماشي من القاعدة للطرف، ومع الزمن ممكن يظهر تغير أخطر اسمو الظفرة الظهرية (Dorsal Pterygium)، ودي ندبة بتسحب الجلد من الجلدة الحامية لقدام فوق الظفر، كأن الجلد قرر يلتحم بالسرير ويقفل الطريق على صفيحة الظفر

الحتة دي بالذات هي إنذار الحريق، لأن الظفرة الظهرية معناها إن الالتهاب قرب يدخل مرحلة الندبة، والندبة في وحدة الظفر ما بتمشي بسهولة، وما بنقدر نعالجها، فلو الظفر بدأ يترقق بسرعة، أو يتشقق بالطول، أو يختفي جزء منو، أو يظهر جلد زاحف من القاعدة لقدام، لازم الفحص يكون بدري

الحزاز المسطح ممكن يظهر في الأظافر براهو، وممكن يكون مع علامات في الجلد أو الفم، زي حكة وبقع بنفسجية مسطحة على الرسغين والكاحلين، أو خطوط بيضاء دقيقة داخل الفم، لكن غياب العلامات دي ما بنفي المرض، لأنو أحياناً الظفر يكون أول مكان بعلن المشكلة

التشخيص بحتاج عين خبيرة أو منظار جلد، وأحياناً عينة لو الصورة ما واضحة، لأنو ممكن يتلخبط مع الصدفية، والفطريات، والرضوض المتكررة، أو الثعلبة في الظفر، والفرق هنا مهم جداً، لأن انتظار شهور تحت اسم “فطريات” ممكن يخلي المصفوفة تتندب ونخسر فرصة الرجوع الكامل

العلاج غالباً بحتاج تدخل قوي ومبكر، زي كورتيزون عالي القوة تحت إشراف الطبيب، أو حقن كورتيزون حول المصفوفة في الحالات المناسبة، وأحياناً علاج جهازي لو الأظافر كثيرة أو المرض شديد، والفكرة إننا نطفي الالتهاب قبل ما يترك توقيعو النهائي

في البوست الجاي حندخل مرحلة الأمراض الجلدية المزمنة، ونبدأ بصدفية الظفر، العلامة البتربط بين الظفر والمفاصل بطريقة ما واضحة للناس

الحلقة القادمة: صدفية الظفر والتهاب المفاصل الصدفي

#حكاية_الظفر #عيادات_بيت_العافية #عيادة_الجلدية_أونلاين