بتبدأ غالباً بحاجات صغيرة ما بتلفت النظر: حبوب دقيقة أو نتوءات بسيطة، وبعد كم يوم تلاقيها اتلمّت على بعض وبقت رقعة مدوّرة واضحة، زي عملة على الجلد
عادةً قطرها من سنتيمتر لحدي خمسة، بتظهر أكتر في اليدين والرجلين والجذع، وبتكون فيها حكة بصورة مزعجة تخليك تحس إن الجلد “مستفز” ومطالبك تحكو بشدة.
في المرحلة الحادة، شكلها بكون أحمر قاتم شوية أو بني حسب لون الجلد ومبلول، يعني ممكن تلاقي فيها رشح بسيط زي “موية” من الجلد، ومعاه قشور وأغشية كأنها طبقة ناشفة فوق البلل، الناس هنا بتخاف لأنها بتشبه الالتهابات، لكن ده جزء من طبيعة الأكزيما لما تكون مولعة.
وبعد فترة، لو ما اتسيطر عليها كويس أو لو الخدش استمر، البقعة بتدخل المرحلة المزمنة: تنشف، تقشر، وتتخن، وببقى الجلد فيها خشن ومُضلّع كأنه اتجلّد من كثرة الحك، وأحياناً تشوف اسمرار بسيط من الالتهاب القديم.
أهم علامة تفرقها عن الأكزيما التأتبية إن الجلد بين البقع غالباً طبيعي تماماً، يعني ما عندك احمرار منتشر في كل المنطقة ولا جفاف شامل في كل الساق مثلاً، بل بقع دائرية منفصلة وبينها جلد عادي.
وبرضو من أكثر الحاجات البتتلخبط مع الأكزيما الدائرية هي الفطريات الحلقية (Tinea corporis). الاتنين مدورين والاتنين بحكّوا، لكن في الفطريات غالباً بتلقى الحواف هي الأشد نشاطاً: حافة مرتفعة شوية ومقشرة، ومع الزمن الوسط يخف ويصبح أفتح، فتظهر فكرة “حلقة” وفيها تفريغ مركزي واضح.
أما الأكزيما الدائرية فغالباً ما عندها التفريغ المركزي الكلاسيكي للفطريات، وما عندها حافة نشطة مرتفعة بنفس طريقة الفطريات؛ هي بقعة متجانسة نسبياً، كلها ملتهبة ومزعجة. ولما يكون في شك، الفحص البسيط بمحلول KOH على كشط من الحافة بفرق بينهم.
من ناحية التوقعات، بتستجيب كويس إذا اتعالجت صاح من البداية، لكن المشكلة الحقيقية فيها هي “الرجوع”؛ لأن الجلد لو رجع لنفس حالة الجفاف والإجهاد، البقع بتلقى فرصة ترجع في نفس الأماكن أو أماكن جديدة.
عشان كده الناس البتتحسن وبعدين توقف كل الوقاية فجأة، كثير منهم برجعوا بعد أسابيع أو شهور ويقولوا: “دي رجعت من غير سبب”. السبب غالباً هو إن الجلد رجع ناشف، والحاجز رجع ضعيف، والذاكرة الالتهابية لسه موجودة.
في البوست الجاي والأخير حنتكلم عن أساسيات علاجها
#عيادات_بيت_العافية
#عيادة_الجلدية_أون_لاين
واتس اب الحجز تحت صورة المنشور