القاعدة الذهبية في علاج الخراجات المليانة صديد هي التدخل الجراحي البسيط المعروف بـ "الفتح والتنظيف" (Incision and Drainage). السبب العلمي وراء القاعدة دي إنو المضادات الحيوية، مهما كانت قوية، ما بتقدر تخترق وتشتغل جوة تجويف الخراجة بكفاءة، لأن البيئة جوة الصديد بتكون حمضية وضعيفة التروية الدموية، وده بيعطل مفعول الدواء. عشان كدة، أي خراجة تكون "مجمعة" (Fluctuant) أو عملت رأس، لازم تتفتح وتتنظف كويس عشان نسمح للصديد بالخروج. والراحة عادة بتبدأ تظهر بشكل ملحوظ خلال 24 لـ 48 ساعة بعد الفتح الناجح.
استخدام المضادات الحيوية (الحبوب أو الشراب) ما مفروض يكون "أوتوماتيك" مع أي خراجة، لأن الاستخدام المفرط بيزيد من مقاومة البكتيريا وبيخرب توازن البكتيريا النافعة في الجسم. لكن في حالات الخراجات المتكررة، أو في ظروف معينة، الحبوب بتبقى ضرورية.
الحالات دي بتشمل: لو كان في عدد كبير من الخراجات في وقت واحد، أو لو كان في التهاب جلدي (Cellulitis) منتشر حوالين الخراجة، أو لو المريض عنده سخونة وعلامات تعب عام. كمان الناس العندهم أمراض مزمنة زي السكري، أو لو الخراجة ظهرت في أماكن خطرة زي منتصف الوجه أو أماكن صعبة زي اليد والأعضاء التناسلية، ديل لازم ياخدوا مضاد حيوي.
اختيار نوع المضاد الحيوي ما بيكون عشوائي، بل بيعتمد على نوع البكتيريا اللي اتكلمنا عنه قبل كدة. لو البكتيريا كانت من النوع العادي (MSSA)، فالأدوية زي الـ "فلوكلوكساسيلين" (Flucloxacillin) بتكون هي الخيار الأول والأفضل. أما لو كانت البكتيريا مقاومة (MRSA)، فبنحتاج أدوية تانية زي الـ "دوكسيسيكلين" (Doxycycline) أو "السبترين" (TMP-SMX). وفي حالة البكتيريا الشرسة اللي بتفرز السموم (PVL)، بنفضل نستخدم مضادات زي "الكليندامايسين" (Clindamycin) أو "لينزوليد" (Linezolid) لأنها بتتميز بقدرتها على وقف إنتاج السموم دي وتقليل الضرر على الأنسجة.
بجانب العلاج الطبي، العناية المنزلية بتلعب دور كبير في الشفاء. استخدام الكمادات الدافية لمدة 10-20 دقيقة، 3 أو 4 مرات في اليوم، بيساعد الخراجة إنها تجمع وتفتح لوحدها. وبالنسبة للألم، المسكنات العادية زي البنادول أو البروفين بتكون كافية جداً. أهم حاجة، الخراجة اللي بتطلع صديد لازم تتغطى دايماً بشاش معقم، لأن الصديد دة مليان بكتيريا وممكن يعدي مناطق تانية في جلدك أو يعدي الناس المعاك في البيت.
كدة نكون اتعاملنا مع "العَرَض" وعالجنا الخراجة الحالية. لكن عشان نمنع "المرض" ونضمن إنها ما ترجع تاني، لازم ننفذ عملية "التطهير الشامل" للجسم كله. وده هو موضوعنا المهم جداً في البوست الجاي: كيف تنظف جسمك وأنفك من البكتيريا المستعمرة عشان تكسر الحلقة المفرغة دي نهائياً.
#عيادات_بيت_العافية #عيادة_الجلدية_أون_لاين #الخراجات_المتكررة
الفهرس
https://www.facebook.com/share/p/1D8fLXCyy1/