في أطفال كتار، لدغة ناموسة واحدة ما بتعدي كحبة صغيرة وتنتهي، بتتورم بصورة كبيرة، وتبقى صلبة وشديدة الحكة، وأحياناً تتحول لحويصلة أو فقاعة تخوّف الأهل، الانتفاخ ده ما بالضرورة معناه انو في عدوى خطيرة أو انو الحشرة كانت سامة، في حالات كتيرة بكون رد فعل تحسسي زائد للدغات الحشرات، اسمو الشرى الحطاطي (papular urticaria)
الحالة دي شائعة عند الأطفال، خصوصاً في الأعمار الصغيرة، وبتظهر بعد لدغات الناموس، والبق، والبراغيث، والعث، وحشرات تانية حسب البيئة، جهاز مناعة الطفل بتفاعل مع بروتينات الحشرة بصورة قوية، عشان كده ممكن تظهر حبوب جديدة على دفعات، وأحياناً الحبوب القديمة تنشط تاني مع كل لدغات جديدة، مع مرور السنين الاستجابة غالباً بتخف بالتدريج
الصورة المعتادة حبوب صلبة شديدة الحكة، وغالباً بتظهر على الأماكن المكشوفة زي الايدين، والرجلين، والوش، والرقبة، مع انو ممكن تظهر في مناطق تانية برضو، أحياناً بنلقى نقطة صغيرة في نص الحبة مكان اللدغة، في البشرة الفاتحة بتظهر حمراء، وفي بشرة أطفالنا ممكن تكون بنفسجية، أو بنية، أو غامقة، وبعض الحبوب ممكن تتحول لحويصلات أو فقاعات كبيرة
المشكلة الأكبر كتير بتكون الحكة، الطفل بدعك الحبوب لحدي ما يجرح الجلد، وبعدها ممكن تدخل البكتيريا وتظهر قشور عسلية، أو صديد، أو ألم وسخونة، وبعد ما الالتهاب يختفي، ممكن تفضل بقع غامقة بسبب التصبغ بعد الالتهاب (post-inflammatory hyperpigmentation)، والبقع دي ممكن تقعد شهور، فتخلي الأهل يفتكروا انو المرض لسه نشط مع انو الحكة والالتهاب انتهوا
مهم برضو نفرق الشرى الحطاطي من الجرب، في الجرب الحكة غالباً بتزيد بالليل، وبتظهر بين الأصابع، وفي المعصمين والثنيات، وكتير بنلقى أفراد تانين في البيت بحكّوا، الجديري المائي غالباً بطلع كحبوب وحويصلات في مراحل مختلفة، وممكن تكون معاه حرارة، الأكزيما بتكون أوسع وأكتر جفافاً، والمليساء المعدية بتظهر كحبوب ثابتة ولامعة، وفي نصها نقرة واضحة
العلاج هدفو يهدئ الالتهاب والحكة ويحمي الجلد من الدعك، ممكن الطبيب يصف كورتيزون موضعي مناسباً لفترة قصيرة، والأفضل يتمسح بدري على الحبوب الجديدة، مضاد الهيستامين المناسب لعمر الطفل ممكن يقلل الحكة، خصوصاً لو منعتو من النوم، بنقص أظافر الطفل، ونخليها نظيفة، وممكن نستعمل كمادات باردة لتخفيف الورم
الجزء الأهم من العلاج هو وقف اللدغات الجديدة، لأنو الحبوب حتواصل تطلع ما دام الطفل بتعرض للحشرة، بنستعمل الناموسية، ونلبّس الطفل ملابس طويلة وخفيفة في المساء، ونفتش المرتبة ومكان النوم لو في احتمال بق، ونعالج البراغيث في الحيوانات الأليفة وننظف فراشها، طارد الحشرات لازم يكون مناسب لعمر الطفل ويستعمل حسب التعليمات، وما بنمسحو على الايدين أو حول العيون والفم أو فوق الجلد المجروح والمتهيج
النمط الموسمي بختلف حسب نوع الحشرة والمنطقة، في بعض الأماكن بزيد في الصيف والخريف، وفي البيئات الحارة ممكن يستمر خلال السنة ويشتد في مواسم كثرة الحشرات، عشان كده لو الحبوب بترجع كل فترة، بنفتش عن مصدر اللدغات في البيت والحوش بدل ما نبدل الكريمات كل مرة
في البوست الجاي حنمشي للمليساء المعدية (molluscum contagiosum)، الحبوب اللامعة الفي نصها نقرة صغيرة، وحنشوف متين نخليها تختفي براها ومتين العلاج بكون ضروري، خصوصاً في البشرة الداكنة