الموجهات الطبية العملية حول هذه العلاقة
عندما نصل إلى الخط الفاصل بين العلم والممارسة اليومية، تتضح لنا مجموعة من الحقائق التي تحمي المريض من دوامة القلق والتجريب غير المفيد.
فالفكرة الأولى، وربما الأهم، هي أن منع الطعام لمجرد أن التحليل أظهر تحسساً هو خطوة لا ينصح بها العلم، وغالباً ما تكون ضارة. فالحمية الإقصائية دون سبب سريري واضح تُفقِد المريض توازنه الغذائي، وتُضعف الجلد الذي نحاول إصلاحه، وتدفع الإكزيما إلى مسار أسوأ.
ومن هنا تنشأ المشكلة الأكبر: تحاليل الحساسية وحدها خادعة عند مرضى الإكزيما. فهؤلاء المرضى غالباً ما تكون لديهم مستويات عالية من IgE مع قابلية للتحسس تجاه أشياء كثيرة. هذه البيئة المناعية الحساسة تولد نتائج إيجابية لا قيمة سريرية لها، وتفتح الباب أمام تشخيص زائد للحساسية الغذائية، ومن ثم حرمان المرضى من أطعمة لا تشكل خطراً عليهم، مما يضعف التغذية ويؤذي حاجز الجلد ويزيد الإكزيما بدلاً من تحسينها.
والأمر الثاني أن المحرك الرئيس لالتهاب الجلد التأتبي ليس الطعام، بل خلل حاجز الجلد skin barrier dysfunction. هنا يصبح الترطيب المنتظم، والعلاج المضاد للالتهاب، وضبط العوامل المثيرة مثل العرق، وجفاف الطقس، والتهاب الجلد الميكروبي، أهم بكثير من تتبع قائمة طويلة من الأطعمة التي لا علاقة لها بالمشكلة أصلاً.
أما الحساسية الغذائية الحقيقية في سياق الإكزيما، فهي في الأغلب فورية لا مزمنة. فإذا كان الطفل أو البالغ يتناول طعاماً ما يومياً دون مشكلة، فإن ظهور نتيجة إيجابية في التحليل لا يُغير من الحقيقة شيئاً: هو ليس مصاباً بحساسية ذلك الطعام، والإكزيما ليست نتاجاً له. ولهذا السبب تظهر الحساسية الغذائية المؤثرة في الإكزيما غالباً عند الرضّع وصغار الأطفال الذين يعانون من إكزيما شديدة، بينما تصبح نادرة جداً عند البالغين.
#عيادات_بيت_العافية
#عيادة_الجلدية_أون_لاين
الجزء الأول
https://www.facebook.com/share/p/1AWsYbegWR/